创面愈合影响的因素

无论是急性还是慢性伤口，均是某种创伤、感染或疾病的结果，当进行伤口评估时，我们通常进行系统性和整体性的评估，而不是眼里只“盯着”伤口本身。除了患者的病史，还有很多其他的因素会影响伤口及其愈合能力。

常见因素

1、基础疾病：例如贫血、心血管疾病、糖尿病、风湿性关节炎或自身免疫性疾病、肿瘤；

原因：伤口血供不佳、氧含量下降、高血糖导致的感染风险增加、行动障碍；影响细胞生长。

2、感染

原因：延长愈合的炎症期，导致愈合所需的氧气和营养物质减少。

3、年龄

原因：年龄增长，皮肤会变薄、干、细胞更新变慢、免疫力下降。

4、营养不良和肥胖

原因：蛋白质和必要维生素水平不足回导致组织强度下降和感染风险增加；肥胖患者脂肪组织抗生素吸收不佳，因此感染风险会增加。

5、生活习惯：吸烟、饮酒

原因：吸烟个体组织含氧量低，因此伤口延迟愈合和感染风险增加；慢性过量酒精摄入可能导致炎症反应不良和细胞生长受阻。

6、用药：激素、NSAIDs、化疗；

原因：长期服用皮质激素和NSAIDs，会降低炎症反应的有效性；而化疗会减缓细胞增殖的速率。

7、疼痛

原因：疼痛控制不良会增加患者紧张和压力，从而延迟愈合。

8、治疗环境和社会支持

原因：病人缺乏社会支持被证明可导致患者焦虑和紧张，导致伤口愈合延迟。

9、前期治疗：

原因：根据前期治疗记录可以确定患者过敏产品、可参考的检查结果、患者喜好和依从性问题的。

结语：　　

“只见树木，不见森林”是创面治疗之大忌，只有评估全身，整体治疗，才能有效、彻底治愈创面。